鼻病與與咳喘關係
在談鼻病與與咳喘關係之前,先讓我們看一則研究此病的相關訊息:
『過敏性鼻炎----哮喘的前奏』
『哮喘〈即支氣管哮喘〉是一種由於變態反應、植物神經功能失調而引起的廣泛性、可逆性支氣管痙攣。其發病率近年來呈增加之勢。這種肺部常見病在美國約有患者800萬之眾。僅管哮喘的發病機理至今尚不十分清楚,但近年來的研究發現,有相當一部分哮喘與過敏性鼻炎有密切聯繫,過敏性鼻炎許多可成為哮喘的前奏曲。
中國醫學認為「鼻為肺之竅」。鼻子是人體呼吸系統的第一道門戶,鼻腔內鼻毛的機械阻擋和纖毛運動,使吸入的空氣得以過濾清潔,從而可保護下呼吸道乃至肺部的正常功能。如果鼻腔發生毛病,這種有益的呼吸過濾作用喪失,取而代之的是張口呼吸,對咽喉、支氣管乃至整個呼吸系統都產生不利影響,往往成為誘發哮喘的「觸發點」。
早在80年代初,國外學者研究發現,過敏性鼻炎半數伴有哮喘,其中80 0/0過敏性鼻炎的發作先於哮喘。80年代末,有人證實季節性過敏性鼻炎病人存在季節性支氣管痙攣。每當春暖花開之季,哮喘病症便應運而生,花粉季節過後,其氣管痙攣隨即消失。但在吸入微量的支氣管收縮劑時,又可出現氣道痙攣,這說明患者有氣道高反應體質。研究表明,氣道反應性的高低與哮喘發作的輕重有密切相關』。
以上的訊息透露出過敏性鼻炎確實與哮喘的發生機率高低有絕對的關係,過敏性鼻炎的患者較容易罹患氣喘,而氣喘的病人在發作之前常帶有長期的鼻子過敏史,或者是其他的長期鼻病史,例如:鼻塞、鼻涕倒流、鼻茸、鼻竇炎等。筆者小時候約3或4歲有一點記億時,即患有嚴重的氣喘,記得晚上都是趴在墊高的綿被上一面喘一面睡覺,非常痛苦,一直到天亮,母親看了很不捨但是又無可奈何。小時候鄉下少有中醫,即使有也不知道要請懂中醫的大夫來看,全家大小的病都是請葉大夫到家��來打針,病久了,左鄰右舍都知道我患有氣喘的毛病,大家都叫我氣喘小孩。隨著年齡的增長,氣喘減少這件事就漸漸被淡忘了,直到高二時氣喘又一次發作,記得也是一直咳喘到天亮,整晚都沒有睡好,一連三天都是如此,非常痛苦,這病之後,就莫名其妙的染上了鼻竇炎,現在回億起來,應該是身體虛受了涼咳喘發作又西藥吃太多,事後又不知要用中藥調養〈我念高中時那有什麼中醫〉之故。我被鼻竇炎纏了很久,每天都流黃鼻涕,老是鼻塞。我姊夫是西醫,鼓勵我去台北榮總開刀,那是因為鼻竇炎一直治不好所以差一點聽他的話開刀去了,還好沒開成。當兵時因常出操的關係身體變好,沒什麼病痛,鼻竇炎在不知不覺間也消失了。退伍後念大學時病才又開始發作,記得大一時,跟同學爬合歡山,人家一點都沒事,而我卻一直鼻塞,每幾小時就要喷一下鼻子,玩得好不愉快。記得33歲才剛考上中醫不久,因咳嗽吃西藥久不癒的緣故,某一天忽然氣喘大發作,心臟砰砰跳,一分鐘跳一百多下,幾乎不能呼吸,那時我還在新店租房子,中醫師是剛考上的,對治此病沒有任何經驗,不得已我的太太及我的岳母,一人一邊把我攙扶著送到附近的陳小兒科打針吃藥,才把氣喘漸漸平息。那件事令我印象深刻永生難望。又有一次,大約距離現在9年前,我在土城中央路一段開業時,可能太疲勞及工作壓力大的緣故,因為一次嚴重的感冒、咳嗽、發燒、喉嚨痛,病情弄得病情複雜,也許自己用藥經驗不足處理不好,後來只好找附近的耳鼻喉科看,該耳鼻喉科的醫師因我咳喘的厲害,〈整晚都在咳及喘導致家人都不能睡覺連續好久〉燒又三十九度多,都不退之下而勸我到亞東掛急診,醫院雖幫我打點滴退燒,但還是搞了一陣子才退,醫師開給我的藥是支氣管擴張劑、咳嗽阻斷劑、化痰劑及吸入式的類固醇,可是咳喘依然嚴重,這時聽我一起念中醫的同學告訴我,她的父親也因氣喘而長期用吸入式的類固醇,導致氣管纖維化沒有彈性,最後氣切而亡,後來想起還沒考上中醫時,我的岳父也是這樣去逝的,我聽了心理害怕,因此在連吸了兩個月的類固醇後發現效果不好,又聽到以上不好的消息之後,心想若再吸下去我豈不後果跟他們一樣,所以決心要靠自己從中醫中藥��面找出把此病治好的方法,還好在眾多治驗之下最後終於悟出解決這些疾病的捷徑,因為親身經歷此病痛,所以才能寫出「中醫退燒有一套」及「診治咳嗽的秘絕」以及一些「診治感冒咳嗽氣喘經驗談」的文章。從以上自己親身經歷的敘述來看,我本身並沒有過敏性鼻炎,但有鼻竇炎,我的鼻竇炎到底怎麼發生的,我自己也不清楚,小時候為什麼氣喘會發生在我小小的年紀上,我更摸不著頭緒,我的母親曾告訴我說,阿婆也有氣喘過,是不是因為就這樣就叫做有遺傳因素呢?我不敢肯定。
既然鼻病〈或過敏性鼻炎〉跟咳嗽、氣喘有密切的關係,那麼反過來說,治好鼻子的一些疾病,是不是咳嗽及氣喘也跟著也會好呢!從我多年來的實際臨床經驗看,答案確實是肯定的,幾乎鼻病一治好,感冒的次數便明顯的減少,氣喘的發生率也跟著下降,幾乎80 0/0的病人都有明顯的感受到。後來我用鼻病外治法治好自己的鼻病,又注意身體的保養,咳喘就很少發生了。如果你有鼻病,那麼要治好氣喘,或減少咳嗽,把身體養壯,千萬不可忽略治好鼻病的重要性。