頸性神經肌肉症候群之病例

一、 前言：人體有些疾病並不是用藥就能解除的，醫療的方法很多，只要能治好，或對病人有莫大的幫助，都是可以取用的，頸性神經肌肉症候群就是其中之一。

二、 案例：范XX女士，41年次，病例號碼：0002248，住板橋區南雅西路。是我的老患者，已跟了我二十餘年，101/9/10來診，謂近三年以來，天天頭暈頭痛，頭暈嚴重時有如天旋地轉，一發作就想吐，到醫院檢查說是左耳歐式管不平衡的美尼耳氏症，但是斷續吃藥吃了三年還是沒有用，舌苔淡白，脈弦細，其它症狀尚有胃脘痞悶，吃太飽則脹的毛病。

三、 診療經過：頭暈嚴重時有如天旋地轉，一發作就想吐，症狀與美尼耳氏症雷同，但會吃藥沒用，則其中必有原因，我檢查她的頸部肌肉非常僵硬，稍按就痛，想必肌肉的僵硬影響了耳朵內部而產生了有如美尼耳氏的症狀，因此除了局部阿是穴給予針灸〈風池、完骨、天柱、肩井〉之外，再開給半夏天麻白朮湯7克 保和丸7克的藥與服，她的病除了服藥之外，還得用理筋手法按摩，把僵硬肌肉處揉散，這樣才能事半功倍，當天因忙並未做理筋的動作，至9/13日時方開始使用手法理筋，加上推、按、揉、撥等法，時間半小時，推完患者頭頸部頓時輕鬆許多，9/17三診時向我述說；自從推完以後頭痛頭暈及天旋地轉想吐的症狀在藥還沒服完之前即感明顯消失，9/21及9/24是自費來看針灸上背痛的，同樣沒有上述症狀，9/28日為求根治，又要求再推一次，自此以後至今多次以其它病來診，皆言上述症狀全部都消除了，她一直稱讚並感謝說；我三年的病被你巧手摸一摸，只兩次就好了，真是很神。

四、 診治思維：她所述的症狀既然醫院的藥沒效，明顯提示另有原因，使我想到可能是頸部的肌肉僵硬所致，此症即是日本醫生松井孝佳所發現的『頸性神經肌肉症狀群』，是頸部的肌肉僵硬導致上述症狀，因此治療之法是將影響頭痛頭暈想吐的肌肉鬆弛，讓神經血管不受擠壓，恢復良好的供血環境，則上述症狀很快即可改善，由此案例可提示治病用藥並非絕對，有時必須改變思維。