服流感藥後變成間歇性跛行

一、前言：間歇性跛行是一種症狀，大多數病人持續行走了一段距離後，臀部、大腿或小腿後面〈俗稱小腿肚〉會感到程度不一樣的疼痛。而且這種疼痛會影響到正常行走，此時如能休息一會兒則疼痛會減輕許多，最常見的情形，就是以前可以毫無不適的連續走一、二公里以上，現在卻走不到一、二公尺，非得停下來休息不可，休息之後疼痛自然減輕。發病的原因為當病患做持續的運動時產生下肢的嚴重缺血，因此造成乳酸、氫離子及游離基等的堆積，進而刺激痛覺神經，但此種症狀要與神經病變所導致的間歇性跛行予以區分。坐骨神經痛腰椎間板的壓迫也會引起此症，動脈粥狀硬化也是主因之一。

二、案例：彭先生，病例號碼：0002204，住台北市和平東路二段，2012/08/28初診，是看網路來的，自訴2012年2月得流感，看西醫服西藥五天之後突然變成雙腳無力，走路跛行，走不到50公尺就要休息，同時手提重物有礙，，腳肌肉酸痛處甚多，2週後雙腳內側發麻同時雙腳會不自主振動，核慈共振腰2.3及5.1椎間盤凸出，椎弓斷裂，頸4.5亦有問題，因害怕而停服西藥後改找民間整脊療法多次，但仍不見效果。

三、診療經過：他是一位主任級老師，為了此病而無法上班，特別請了半年的假，想積極治療此病，來時都是穿著一護腰鐵架，因為兩個月過去求醫治療仍未改善，後看網路來此試試，我以他有雙腳內側麻為目標，先用環跳、秩邊及頭部足運感區進行針刺，使能電傳導至腳底，喚醒神經的敏感性，看看能否對此病有所幫助，針灸共21次，最後一次為2012/10/22，經約十餘次針刺治療後腰架已不用帶，走路已不必走走停停，可不用休息就可回到家，每次針刺皆有強烈電感傳到腳底，至於腳部多處肌肉痛則用阿是，每次都有進步，至10/22日時已準備上班了。

四、診治思維：會腳無力而麻，必是神經傳導失常，針刺刺激效果最快，雙腳會不自主振動想應與神經傳導不良異常放電有關，腰以下的毛病以針灸最效，經針刺21次後果然產生預期的療效。從此例觀察，腰2.3及5.1椎間盤凸出，椎弓斷裂並不是病的主因。

至善中醫診所 宋文靖 2013/03/03