前言
我是一位實際從事中醫的臨床工作者，近卅年的醫療生涯中，雖然接觸過不少各色各樣的疾病，但其中卻以「鼻病」的病人為最多，因此不得不予密切注意，又由於過去年輕時代自己曾得過中耳炎及鼻竇炎，後又併發長期鼻塞，被病魔纏綿十餘年不能治癒而痛苦非凡，
故而對此病體會甚深，因而引發如何早日克服難纏的鼻病為職志的念頭，幸好在長期摸索中，反覆觀察統計，終於有了答案，原來鼻病並不難醫，除了長在後方的後鼻茸〈鼻息肉〉、嚴重的鼻中隔彎曲之外，一般常見的〈鼻鼽〉過敏性鼻炎〈迎風落淚〉、急慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻酸、鼻塞等都不難醫，
甚且對於鼻不聞香臭、鼻涕倒流、萎縮性鼻炎、半夜睡時嚴重打鼾…等也都能得到大幅度的改善。為了早讓這些不幸罹患相關鼻疾的朋友能得到正確訊息及早治療，早日脫離苦海，我想把治療鼻病的心得及看法適切的寫出來，尤其是過敏性鼻炎及鼻塞倒流…等應是適當的時機了。
大家都知道，「鼻病」祇是一種鼻疾的統稱，事實上它還呈多種型態出現，最常見的有過敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻竇炎，然後是鼻塞、倒流，其它的鼻中隔彎曲、鼻茸…等則中醫較難處理，嚴重的必須配合西醫的手術治療，而臭鼻症屬免疫上的疾病，必須用中藥慢慢的調養，而輕微的過敏性鼻炎，在還不致於影響生活起居作息下，一般人不會很願意去積極尋求治療或預防，直至影響至學習成績與工作環境，或鼻粘膜反覆充血鼻塞不能呼吸了才會求醫治療，鼻竇炎也是一樣，鼻流白黃濁涕不止，自覺腥臭不已時才感覺事態嚴重，更有甚者，由輕微鼻病演變成嚴重鼻塞，用力呼吸還不能吸進空氣導致頭痛、夜晚不能安然入睡時才會對疾病關心注意，才會積極尋求治療，這樣的病人到處充滿周遭，當然，非常關心自己身體積極尋求治療的人土也有，究竟做人健康最為首要，沒有健康的身體就沒有了其它，但是要治癒過敏性鼻炎，鼻竇炎、鼻塞等，若治療方向錯誤，往往是耗費耗時而徒勞無功，臨床上經常看到這類久治不癒的病人，雖然到處求醫多年，卻還是深陷在疾病的深淵當中者大有人在，直至最後，不是無奈的拿西藥控制，便是任隨它去而放棄治療，看到這些病人為鼻病所苦，我們傷心難過，醫界也要深切的自我醒思，難道這些難纏的鼻疾就真的不能有效的給予醫治嗎？一定要長期的用藥「控制」才是唯一緩解的方法嗎？像過敏性鼻炎之類，有的醫師說目前尚沒有有效的藥，只有改變居住的環境，譬如搬到台中、高雄等乾燥的地方去居住，才能有效的改變過敏的體質，如果真的要照這樣做的話，那可就麻煩，因為沒有幾個人做得到。經我臨床觀察，在我所經歷治療過的病人當中，大底都能在預定的療程範圍內獲得病情的改善，對於體質較差者也都能在中藥的調養及自我生活飲食起居改變之下病情得到改善，不一定要學孟母三遷，因為在現今的環境下隨意搬家不是件容易的事，鼻疾經治療後，有的歷經數年，甚至十數年都未再發作者比比皆是，可見用中醫的另外一種思路去治療現代西醫難治的過敏性鼻炎、鼻塞、鼻涕倒流及相關的疾病；如咽中炙臠咳、慢性咽喉炎、胸悶、打呼、不聞香臭等，都是相當可行的。但是，話說回來，用中醫的思路去治療上述疾病，也是要方法拿捏得宜為前題，雖然有些鼻病可以光用藥為主，但有些較深層的鼻病就不如想像的那麼簡單，例如下鼻甲肥厚經久不癒所造成的鼻塞、倒流、過敏、打呼、咽乾、胸悶、動不動就感冒及鼻竇炎等，就不得不用內治法加上外治法不可，有時還得配合正確的飲食生活起居適當的運動才能治療得更加完善，這是我歸納多年病例經驗所得，並非憑空?造，這個外治法不是指光用蒸汽薰鼻而已(蒸汽薰鼻對淺層、輕微的鼻病可以有效，但較重的則難達其功)，而是指的是點擦中藥療法，治鼻疾除要內服中藥調理身體之外，還要外治其已遭變性的鼻甲結構，然後再加上自我身體的善加照顧保養，這樣才是比較完美可靠的方法，筆者長期觀察發現，很多難纏的鼻疾患者，經由這一模式而治癒者病例甚多，而且療效維持甚久，數年甚至十數年不等，因此，筆者認為這種快速、安全、自然的治療方式可以提倡，更可以大大地推廣，讓那久患鼻疾而久治不癒的患者，可以經由此一中醫治療模式而獲得改善，早日脫離鼻疾病魔的糾纏。
為了能把鼻病治得更好，我特地去收集很多有關鼻病的保養書，包括各式各樣的皆有，想從中獲得所不足的資訊以當鼻病患者的衛教，仔細閱讀之後，有些內容確實可以豐富自己的思路做為臨床上的參考，但有些內容則正反看法差異極大，例如某書局出版的「如此即可治癒鼻病」，內容一直強調要減少鹽分的攝取，而在另一本也是某書局出的「怎樣治療鼻病」內所論述又認為過敏性鼻炎的原因之一是缺乏鈉，所以應該增加鹽分的攝取，真是令人無所適從，另外像用洗鼻器洗鼻，雖然理論上言之鑿鑿，但實際用之卻療效有限，所以不能照單全收，吾人可取書中有價值的保養法及預防法當作參考，但不必要把它當成治療鼻疾的法門，究竟直接治療是屬專門的學問，非一般人所能為，所以從總的來說，坊間書所寫的內容對較輕微的鼻疾加強療效上並非不可，但更深層的治療除少數特例有效外，其它的就無法切入了，到最後還是要靠有經驗的中醫鼻科醫生才能做到治療的目的。
筆者觀察，鼻病之所由來，不是沒有原因的，剛開始都是由於不注意保暖，起居無節，常食涼飲，不注意營養，又無定時的運動，致抵抗力偏差時，風寒、風熱之外邪由表侵入引起，君不見很多鼻疾患者初發時，都是先是一陣子鼻癢打噴嚏，之後流起鼻水來，如果這個症狀趕快處理，病情就不致於延誤下去，若不處理，或體質較差的人士，很快病情就會演變成感冒，之後咳嗽、喉痛、發燒、身重痛，絕大部分的人一得了感冒咳嗽的症狀，優先考慮的都是用西醫的模式治療，西醫說感冒是病毒，沒有藥可以吃，祇能對症「控制」，可是我們可愛的老百姓還是奮勇前去，很少很少的人會感冒或一發生風寒了後便直接去先找中醫的，直至感冒或風寒被「控制」下來之後，病尚未改善才會返回來找中醫治療，對於抵抗力好的人身體會自己恢復，抵抗力差的人，必存有一些後遺症，這些後遺症一次又一次的累積最後演變成鼻病，鼻粘膜一次又一次的充血肥厚，最後便阻塞整個鼻腔了，鼻粘膜充血腫脹塞滿了整個鼻腔之後，引流不順暢，空氣的對流也受影響，於是鼻塞、倒流、打呼、咽乾、偏頭痛、頭脹、鼻竇炎…等便接?發生了，鼻中隔在發育中有的年青人由於生長的過快導致鼻中隔擠壓變形，嚴重的會形成鼻腔狹窄最後不得不予手術矯正，尚在容許範圍內的可以點藥治療，因為鼻中隔的過度偏曲會使與下鼻甲接觸，一接觸就引發過敏，把接觸的下鼻甲部份點藥去之，隨即可以減輕過敏的發生
，這種過敏的稱之為物理性的過敏，把這兩類型的過敏袪除，等於解決了大部份的過敏，其他的才是所謂花粉、塵蹣、空氣污染等所造成的因素，我們所居住的環境越來越複雜，地球的暖化所造成台灣海島型氣喉的突異性變化，更使鼻過敏…等病容易加深發作，我們沒有改變環境的力量，祇有順應環境改變自己，改變自己的最佳方法就是尋求中醫模式的「鼻病內外治法」加上自己的調養、保暖、眠足，營養均衡、適當的運動習慣等，才是最積極、最快速、最實際的做法，鼻病怎麼來的，我們要讓它怎麼去。
鼻病種類雖多，除了嚴重的必須手術外，一般常見的鼻疾並不難治，尋中醫思維的模式內服調理，加上外治法改善鼻腔的環境，是作者認為最有效的方法，值得再次提出並加以提倡推廣。
山根處鼻酸是怎麼回事？
有一位張姓婦人，50年次，99年4月6日初診，病歷號碼：630號。住址：土城市中央路二段270巷，初診主訴為：最近以來老是鼻子酸，鼻酸發作時頭會暈重感，問其酸的部份是在何處？她指著鼻根的地方，也就是兩眼中間興鼻根部的交接處，相學上此處稱之為「山根」，山根處會無緣無故發酸，想必與風寒之邪入侵有關，此邪久留不去，正邪交爭故發酸，祇要補其正氣讓其有能力發散風邪，此疾便可拈手而癒，而此患者屬於勞動階級工人，平常皆需上班11小時，對於中年以上的婦人來說，是屬於操勞過度型，操勞過度體力必差，所以容易打呵欠，這是必然之故，把其脈是屬細數型，望其舌質淡紅，舌苔白薄，觀雙手指甲顏色蒼白，屬氣血較虛型，因而處方：補中益氣湯6克、川芎茶調散6克，七日份予服。4月13日為複診日，據患者告之曰，上藥服後進步甚多，鼻酸近無，打呵欠也減少許多，自覺精神轉佳，要求不要更方，因而照原方再次給予。
此處方對症之原因乃川芎茶散為解散頭目風濕之藥，風濕解，鼻酸可癒，補中益氣湯補益中氣，可治陽虛外感，張姓婦人正屬此症，故合方服之不久即治癒其症。
長期鼻過敏、鼻塞用中醫鼻病內外治法治癒
長期鼻過敏在現代的醫療體系下本就甚難醫治，若加上鼻塞不能呼吸那就更慘，對於此症西醫祇能作症狀的控制使其暫時緩解，倘若一時間未再服藥則舊有的症狀會在很短的時間內復發，並不能達到完全斷根的目的，而用中醫治療此症，只要方法得當藥有對症，病情可作大幅度的緩解，若服藥後鼻過敏鼻塞仍未有效緩解，下鼻甲依然肥厚塞滿整個鼻腔，則此時必需配合外治法中所謂的點藥療法方能把鼻塞袪除，在鼻塞袪除時，由於空氣對流順暢，鼻涕引流有路，則鼻過敏的相關症狀的鼻癢、目癢、打噴嚏、流鼻水、附屬症狀的鼻涕倒流、胸悶、頭昏、打鼾：甚至不聞香臭等都可獲得一定程度的緩解，若再加上適當的保養，如運動、營養等，則本病是不難治癒的。
有一位何小姐，57年次，42歲，是位太太小姐，住在中壢市中央西路，病歷號碼：102號，業房地產生意。於98年1月13日初診，當時症狀為雙側鼻塞不能呼吸，頻頻打噴嚏流鼻水，及鼻涕倒流等，病程已四年以上，痛苦非凡，求治中西醫皆無明顯效果，除了鼻癢、眼癢、打噴嚏、鼻涕倒流外，還有咽中老是有股吐不完的痰，初診那天剛好還在義診階段，看診人數?多，故無法照其意點藥外治，直至10月23日複診時，才由其先生陪同前來點藥，我觀其下鼻甲蒼白水腫樣，又塞住整個鼻腔，判斷光用中藥內服是無濟於事的，因此向其說明治療計劃，經同意後，先點右則下鼻甲肥厚處，10月28日清洗鼻道，讓點藥後積液排除，11月17日因右側結痂情況穩定，過敏、鼻塞諸症減輕，發現此種治療有效，故而一來時即要求給予左側鼻腔點藥，經點藥及取藥後，即未再來複診，直至3月11日時又來，此時觀鼻兩側結痂皆已脫落，通氣良好，所有症狀均改善甚多，自訴祇是近來仍有一些倒流狀況在早晨起床時發生而已，此乃體質陽虛尚未更改過來之故，開水藥七帖予服，並要求時刻注意保暖，以免感受溫度之差異而再度受涼引發鼻疾，處方如下：
北耆、當歸、白芍、小桂子、附子、炙甘草、紅棗、細辛、麻黃、辛夷、白芷、白朮、防風、路路通。而這次之來，是順道帶她唸高中的兒子也來點鼻治療，因為她兒子的鼻過敏也相當嚴重。直至4月13日，相隔一個月多，又同樣的帶她兒子來治療鼻孔的另一邊，因她兒子的過敏及鼻塞情況好轉很多，同時何小姐本人的鼻涕倒流也進步不少，兒子再點鼻，何小姐也再拿水煎藥，不過這次的水藥加上黃芩、桑白皮，因她有輕微的血糖，這次水藥十帖。
從以上的病例說明，鼻過敏併發鼻塞及其他鼻涕倒流的諸多症狀是可以從外治法及服藥法快速改善甚至治癒的，何小姐所花的時間不多便能把鼻病治療幾近痊癒，怎能說中醫的方法慢呢！這也証明鼻過敏是可以治好的。
用點鼻療法治癒鼻竇炎廿幾年來未再發作
陳x全先生，44年次，55歲，住在楊梅鎮環南路，他是我忠實的老患者，民國78年時，我在板橋市中山路的聖佑堂中醫院上班，我的診間是二樓的6號，那個時候的中醫少，醫院才剛開始有勞保，所以生意奇佳，因為四面八方的各種患者都會接觸到，所以形形式式的病人皆有，陳先生是因胃腸不佳前來被我醫好，所以成為常客，因為每天都要接觸胃腸病的病人，看久了治多了，故對腸胃的疾病累積了不少的經驗，我還根據此經驗配製了腸胃病共同特徵的「腸胃散」經驗方，在醫院內一個月要用好幾十斤，臨床上大量使用都非常有效，陳先生在胃腸病解除之後，又轉來給我看鼻子，醫院當時的鼻病患者也很多，鼻病不容易治療，尤其是過敏性鼻炎及鼻竇炎所引起的鼻塞更是難治，這些鼻病除了內服藥物之外，有些不用外治法是很難醫治的，於是我又研發了鼻病外治法，臨床觀察用鼻病外治法〈點藥療法〉配合內服藥物治療是非常有效而且多年不易復發，陳先生有多年鼻過敏、鼻塞、倒流、鼻竇炎的毛病，都在我的治療下病情快速的恢復，他當時還住在板橋市，所以經常來醫院光顧，81年後我在土城市裕民路開業，他也常來，可是後來因為工作的關係，他搬到楊梅去了，直至現在，我把院址搬到中央路二段20號，他還因其它的疾病遠從楊梅騎車前來•精神實在令人感動，還好幾乎每次都有幫他解除問題，我很關心他鼻子的老毛病，還好多年以來他的鼻疾一直都沒有發作過，可見中醫治鼻病的這個方法療效是很可靠的。
交替性鼻塞所引致的咽中痰阻治驗
阮x梅女士，44年次，55歲，住在中壢市福安三街，初診時98年11月7日，過去幾年在我未復業時，曾在大溪另一住處請我針灸，直到十月十日開業時接到我的廣告單而抽空前來針灸，據言她痛的部位每次針後皆有明顯的進步，後來的幾次看到我有在跟患者治療鼻疾，非常訝異，因這是她過去不知道的事，便順道提及她有交替性鼻塞的毛病，經常鼻涕倒流，形成咽中痰阻，非把痰清除不以為快，這種情況由來已久，也記不清楚幾年了，中西醫都看過就是不會好，所以她也希望能趁針灸之便順道治療，我瞭解了病史，經過四診辨證，認為她的鼻病必須外治為優先，再以內服藥配合才算是上上之策，經解釋同意後，於98年12月26日點右側鼻孔，順便取藥內服，99年1月2日來診清洗鼻腔，抽吸鼻腔內的一些穢物，此診主訴牙齦有些不舒，點後有些人會有此現象，但此現象很快即可消失，過四個星期後因鼻塞倒流有明顯進步，故又要求左側鼻腔點藥治療，我看情況可以，亦一併施治，如此反覆治療終於結痂脫落痊癒，從此不再有交替性鼻塞的煩腦，喉嚨也不再老是有痰的感覺，解決了她多年的困擾之後很是高興，之後又帶她先生、兒子、妹妹、外甥前來治療鼻疾，雖然每一個人的情況皆不同，但每一個人都有效，因此從此之後，她終於明白有的中醫真的能把難纏的鼻病在很短的時間內治好，不必花上很多的時間，直至現在，她還在介紹患者前來，我替她的病癒而高興，也為她的熱心所感動。
治癒右下鼻甲被點藥後沾粘數年造成經常流鼻血鼻癢鼻塞的病症
許x綱小弟，77年次，來診時尚在念大學當中，家住中壢市中華路， 一向有鼻過敏、鼻塞、動不動則流鼻血的病症，非常痛苦，之前曾給南部一家中醫診所用外治法點鼻，後來可能路途遙遠未再續診，因鼻出血過久導致沾粘，最後演變成如上症狀，給耳鼻喉科看過多次但一直看不好，99年2月26日由其姑媽帶來，他姑媽曾因鼻疾被我治癒過，因為療效甚好而特帶許小弟前來診療，他姑媽說他的鼻病很嚴重，拜託我幫他治療，經我檢查他的鼻子後發現右側鼻腔的下鼻甲與鼻中隔沾粘，怪不得除了鼻過敏、鼻塞之外，還會流鼻血，我用最細的棉花棒輕輕碰觸則鼻血直流不止，可見嚴重的程度，我還發現鼻腔有被點過的痕跡，便問其病史緣由，據他訴說，多年前曾因鼻過敏鼻塞被南部的一位中醫師點過，至於後來為什麼演變成沾粘，他自己也不清楚，我想是下鼻甲的傷痕未癒，後又與鼻中隔的出血粘連在一起，最後變成增生的組織，於是便緊緊的沾粘起來，沾粘的組織塞滿了整個鼻腔，是故鼻塞，體質未調理過來故過敏，這個沾粘的組織若未及時給予切除隔開重新點過治療，勢必使病情更加嚴重，她的姑媽瞭解了許小弟病情的嚴重性，毫不考慮的便要求給予治療，我先用特製藥水給予塞鼻浸潤，俟藥棉取出後再把沾粘的組織切開分離，然後點藥隔開，因為外觀上其上下唇乾裂，代表胃腸差排便量少且不正常，故開給腸胃散合小青龍湯的合方，直至次診3月6日就診時，發現清況比前次良好，同時流鼻血的程度也明顯減少，鼻塞打噴嚏也減輕許多，除了一貫作業給予清洗鼻腔之外，還開給腸胃散合辛夷散的處方，3月13日來言情況又往前進步，看看情況穩定，故順道治療左側鼻腔，左側鼻腔常會鼻癢鼻塞，但不會流鼻血，同樣將左側下鼻甲過敏變性肥厚的部份給予點藥袪除，內服方藥同前，3月20日四診，3月27日五診，此時右側結痂已全數脫落，左側則尚在結痂中，因右側尚有息肉未全數點落，故又補點，不過療程至此階段，病情堪稱穩定順利，所有發生在他身上的不舒皆已順利解除，後又繼續治療觀察及保養，終於在五月把此病治癒。
嚴重鼻過敏兼鼻塞治驗史
我的診所是開在土城市中央路二段20號，取名為「至善中醫診所」，從81年到現在除了地址有變更過外名稱都沒有變過，重新開業後不久幾個月我從招牌下掛上一塊布條，上面寫?「過敏性鼻炎，鼻塞」特別門診後不久，就有一位住在對面的梁x貞小妹(18歲)前來光顧，她正是典型的長期鼻過敏兼鼻塞的患者，初診是99年1月16日，症狀是鼻過敏又兼鼻塞甚，病程已久兩個鼻孔都是一樣下鼻甲肥厚淡紅水樣充塞著整個鼻腔，晚上睡覺尤其難過，常因鼻塞而不能好好入睡，為了此病吃藥很久也從沒好過，看到布條的字眼，非常心動，即決定前來治療，我檢查後說明治療過程，注意事項及費用，她欣然接受，1月22日先點左側，之後的療程大抵都是清洗鼻腔及取藥，由於她有多年的便秘病史，常常一個星期才大便一次，因此處方中除給鼻病的辛夷散外，還加入通腑瀉熱的腸胃散，這樣療程數次下來，鼻病大致情況進步穩定，便秘的天數也日漸縮短，直至3月11日才點右側，因左側結痂大致已脫落待淨，不過觀察左側下鼻甲部份息肉又生，3月22日又加以補點，3月30日因結痂夾雜黃膿涕發臭，改藥以蒼耳散合腸胃散，至此大抵病情改善泰半，過敏鼻塞已很少發作，大便也一天比一天順暢，祇有偶而的因素又復發便秘之外，很快的給藥調整之後又恢復正常，4月末待結痂脫落後，全部療程方告一個段落，她自己的感覺也認為比以前未治療時相差甚大，已幾乎不再感覺有鼻病的存在，晚上也好睡多了，這是治療嚴重鼻過敏兼伴有鼻塞的典型病例。